Воспаление плечевой сумки

Лечение бурсита плечевого сустава воспаление синовиальной сумки плеча

Воспаление плечевой сумки

Бурсит плеча, или тендобурсит, способен поражать разные отделы сочленения. В зависимости от места локализации и степени воздействия на сустав выделяют:

  • субакромиальный;
  • известковый;
  • подакромиальный;
  • калькулезный;
  • субдельтовидный;
  • подклювовидный;
  • поддельтовидный;
  • каменный;
  • хронический бурсит.

Субакромиальный бурсит возникает под воздействием постоянных травм. Обусловлено это чрезмерными физическими нагрузками. Отсутствие лечебного воздействия приводит к развитию дегенеративных процессов, усилению боли и ограничению подвижности.

Известковая форма имеет аналогичные причины развития, что и субакромиальная. Сопровождается выраженным отеком, покраснением кожных покровов и острой болью.

Подакромиальный тип заболевания развивается под воздействием чрезмерных нагрузок. Единственным его отличием от других разновидностей патологии является отсутствие боли и трудностей во время двигательной активности.

Калькулезный бурсит плечевого сустава начинается с поражения сумки сочленения. Симптомы неспецифические, к их числу относят болевой синдром и отечность. Поставить точный диагноз способен только квалифицированный специалист.

Субдельтовидный тип сложно поддается диагностике. Отличительной чертой патологии является появление боли не только в области пораженного сустава, но и во всей верхней конечности.

Подклювовидная форма сопровождается болью, локализующейся в области лопатки. Данный тип патологии часто фиксируется у профессиональных пловцов.

Поддельтовидный бурсит сопровождается воспалением и болевым синдромом. Купировать боль посредством обыкновенных обезболивающих препаратов невозможно. С этой целью применяются лидокаиновые блокады.

Каменный тип заболевания характеризуется наличием уплотнения и утолщения кожных покровов. Изменения способны сохраняться на протяжении длительного времени после купирования воспаления.

Симптомы заболевания

Субдельтовидная форма бурсита имеет такие отличительные особенности:

  • отечность в области пораженного плеча;
  • дискомфортные ощущения при движении верхних конечностей в разные стороны;
  • болезненные ощущения в момент ношения тяжелых предметов;
  • повышение температуры тела;
  • интоксикация, проявляющаяся в виде поноса или тошноты с рвотами.

Отечность постепенно увеличивается с развитием заболевания. При недостаточном лечении или игнорировании данного симптома может появиться опухоль плечевого сустава. В результате данного процесса человек не в состоянии делать элементарные движения. Поднять руки вверх уже не представляется возможным.

В период обострения болезни у человека наблюдается лихорадка по причине повышения температуры тела. В таких ситуациях не помогают даже жаропонижающие средства.

Больной не может поднимать тяжести. Это вызывает у него сильную боль.

Диагностика патологии

При появлении дискомфортных ощущений в области плечевого сустава требуется обратиться за помощью к ортопеду. Детальный осмотр и прощупывание поврежденного участка помогает установить диагноз специалистом. Для его подтверждения пациента направляют на такие виды исследования:

  1. Рентгенограмма. Ее результат помогает определить размер пораженной околосуставной сумки, а также ее содержимое.
  2. УЗИ-диагностика. При помощи данного аппарата визуализируется поврежденный плечевой сустав. Можно увидеть его патологические изменения.
  3. Магнитно-резонансная томография. МРТ – самый информативный вид исследования при подозрении на субдельтовидный бурсит плечевого сустава.

На основе результатов проведенных исследований доктор устанавливает точный диагноз и назначает необходимое лечение.

Другие виды бурсита в области плеча

Помимо субдельтовидной формы заболевания различают такие его виды:

  1. Субакромиальный бурсит. Проявляется тем, что больной не может поднимать руки вверх. Это движение вызывает острую боль. Также наблюдается ослабление мышц.
  2. Калькулезный бурсит. Данная форма патологии требует оперативного вмешательства, поскольку происходит чрезмерное скопление кальция в околосуставной сумке.
  3. Субкоракоидальный бурсит. Характеризуется воспалительными процессами синовиальной сумки в результате длительных монотонных нагрузок на плечи.
  4. Известковый бурсит. Наблюдается чрезмерное скопление солей кальция в синовиальной сумке, вследствие чего происходит воспалительный процесс.

Все виды данной патологии имеют схожую симптоматику.

Что вызывает боль под лопатками

На приеме у врача-травматолога, с болями под лопаткой, очень часто встречаются люди таких профессий: водители, швеи, чертежники, секретари-машинистки, парикмахеры и другие. Они всегда задают один и тот же вопрос, что болит под лопатками.

Но каждый раз, они слышат разные диагнозы своего «профессионального» заболевания. Почему? Потому что боли в подлопаточной области возникают не только на фоне травматологии.

Здесь могут быть задействованы разные органы, а боль отдает то под одной, то под другой лопаткой, или между ними. Пришло время разобраться с этим.

Если вы ощущаете онемение под лопаткой, это может быть невралгия, сколиоз, ишемия, грыжа диска грудного позвонка, кифоз, плечелопаточный пелеартроз, язвенная болезнь и много других заболеваний.

Болезни лопаток

Боль ощущают мышцы подлопаточной области, связки, сухожилия. Именно они находятся в напряжении, и, переходя в хроническое перенапряжение, дают боль: жгучую, острую, ноющую. Но, что может болеть под лопаткой, какие заболевания могут быть причиной боли?

  • Во-первых, это травмы, полученные при ударах в лопаточную область, ушибы при падении на локоть. Также повреждения нерва, которые характерны для спортсменов, гимнастов. Ну, и специфические травмы при огнестрельном ранении.
  • Во-вторых, воспаление подлопаточной сумки. Это заболевание сопровождается умеренной болью, хрустом в лопатке и дискомфортом.
  • В-третьих, опухоли лопаток (доброкачественные и злокачественные) и туберкулез лопатки.

Боли под левой лопаткой

А теперь, давайте посмотрим, что болит под левой лопаткой, какие заболевания провоцируют боль в этой области плечевого пояса.

Может показаться странным такое заявление врачей, но часто причиной возникновения подлопаточных болей с левой стороны, является язвенное заболевание желудка.

Эта боль сезонного характера, и проявляется и после приема пищи, и через несколько часов после еды, и ночью, а у кого-то даже во время голода.

Наблюдаются так же психогенные заболевания. Каждый человек каждую минуту находится в стрессовом состоянии, как утверждают ученые-медики. Если все время держать внутри себя нерешенные конфликтные сложные ситуации, сердце как будто «выскакивает из груди». Присутствует сильное волнение, сопровождающееся дрожью и болью под левой лопаткой.

Еще, что болит под левой лопаткой, так это нервные корешки шейного отдела. Когда они сдавливаются, выходя из позвоночного канала, возникает острая боль в шее, плече, а потом иррадирует в лопатку. Подобная боль возникает и при сдавливании межреберных нервов.

Боли под правой лопаткой

Боль в подключичной области правой части плеча, возникает по разным причинам.

Больной может и не подозревать, что болит под правой лопаткой из-за воспаления почек или нарушения функционирования желчного пузыря. Боль при этом имеет колющий характер.

Может возникнуть тошнота, температура тела поднимается до 40 градусов. Боль ощущается не только под правой лопаткой, но и выше, в шее, в челюсти.

Выяснить истинную причину боли под лопаткой можно только посетив специалиста: кардиолога, невропатолога, вертебролога, травмотолога, психотерапевта.

Разновидности заболевания

Различают несколько видов плечевого бурсита:

Подакромиальный или поддельтовидный

Подакромиальный бурсит отличается сильными болями в руке, при попытке отвести ее в сторону. При этом вперед и назад конечность двигается свободно и практически безболезненно. Происходит повреждение сумки снизу и сверху сустава.

Субкоракоидальный (кальцинированный)

Этот вид бурсита развивается при хроническом травмировании околосуставной сумки, или при отложении в ней солей кальция. Кальцинированный бурсит плеча сопровождается сильной болью при попытке человека отвести плечо назад. Если долгое время не обращать внимания на первые симптомы, то движение плечевого сустава все больше ограничивается и иногда доходит до полного обездвиживания плеча.

При кальцинированном бурсите развивается острое воспаление суставной сумки, появляется пульсирующая боль, отдающая в область шеи и по всей руке. Также может опухать плечо, повышаться температура тела. Болезненность в области сустава может держаться до нескольких недель, после чего утихает, но через некоторое время появляется вновь.

Известковый (каменный)

В результате костных разрастаний, повреждения хрящевой ткани, накопления в суставной жидкости частичек кальция, значительно понижается способность синовиальной жидкости к смазыванию суставов.

Наблюдается боль в области сустава, плечо опухает и краснеет. Известковый бурсит протекает длительно, его симптомы могут пройти сами собой, но если болезнь не лечить она перейдет в хроническую форму.

Калькулезный

Если имеются множественные кальцинозные отложения, то можно говорить о калькулезном бурсите.

Калькулезный бурсит плечевого сустава возникает в результате поражения и дальнейшего разрушения бурсы, из-за проникновения в область суставной сумки гноеродных бактерий и микробов.

Продукты их жизнедеятельности попадают в кровь и лимфу и с их током в сустав. Происходит накопление токсинов, что ведет к разрушению бурсы и изменению состава жидкости.

Очень похож по своим проявлениям на субдельтовидный бурсит. Боли столь же сильные, плечо опухает, кожа краснеет вокруг воспаленного сустава. Но в таком случае плечо болит намного сильней, чем рука.

Субдельтовидный

Разновидность плечевого бурсита, которую может дифференцировать и лечить только опытный врач. Поражаются определенные точки синовиальной оболочки, но полного поражения сумки не происходит. При субдельтовидном бурсите сильно болит рука и плечо. Причем болевые ощущения настолько сильные, что даже многие обезболивающие лекарства не могут с ней справиться.

Подклювовидный

Развивается при вывихе плеча, когда кость плечевого сустава выходит со своего места и двигается назад и вперед, при этом растягивая и сдавливая подклювовидную сумку (составную часть плечевого сустава).

Подклювовидный бурсит имеет следующие симптомы: отек плеча, резкое и сильное повышение температуры, боль, усиливающуюся при попытке поднять руку вверх, при нажатии на плечо. При такой разновидности недуга бурса повреждается сбоку от сустава.

Воспаление сопровождается нагноением и проникновением гнойничковых очагов в костно-хрящевые структуры.

Степени тяжести и симптомы

При подозрении на разрыв связок плечевого сустава, симптомы проявляются в зависимости от степеней тяжести травмы, как указано в таблице:

СтепениСимптоматика
ПерваяПроизошел частичный разрыв сухожилий плечевого сустава, волокон связок с сохранением нервной и сосудистой проводимости и механической целостности. Нет отека и гематомы. Отмечается легкая болезненность и ограничение движений сустава. Срок лечения – 1-2 недели.
ВтораяРазорвано большинство волокон тяжей, сопровождается травма внезапной болью и резким снижением амплитуды движения сустава, отеком тканей, гематомой, кровоизлиянием в суставную полость. Патологическим процессом охватывается суставная капсула и мышечные ткани. Устраняется травма в течение 3-6 недель.
ТретьяПолностью разрывается связка, и повреждаются, надкостница, капсула и мышцы. Это приводит к патологической подвижности руки, выраженному отеку, гематоме, кровоизлиянию и боли. Применяют операцию и лечение на протяжении 6 недель и более.

Разрыв манжеты

Сустав плеча охватывается вращательной (или ротаторной) жесткой манжетой плеча, состоящей из волокнистой ткани. Сухожилия манжеты соединяются надостной, подостной, круглой и подлопаточной мышцами, которые осуществляют поворот плеча кнаружи и вовнутрь и помогают дельтовидной мышце поднимать конечность.

Разрыв ротаторной манжеты плечевого сустава (или вращательной)

Вид нормального сухожилия (слева) вращательной манжеты и разорванного (справа)

Надрыв или полный разрыв вращательной манжеты плечевого сустава (или ротаторной) чаще происходит у людей после 40 лет при слабом кровоснабжении, износе тканей, нарушении обменных процессов, костных шпорах, сужениях суставных щелей.

При повреждении сухожилий манжеты и надкостной мышцы пострадавший не сможет отводить руку вбок на амплитуду 30-60°, спать на боку с болевой стороны. Ротаторная манжета также повреждается и ослабевает в результате развития импиджмент синдрома – соударения суставной головки, акромиона и клювовидно-акромиально.

Симптоматика следующая:

  • болевые ощущения вокруг сустава плеча и внутри него;
  • боль распространяется в предплечье, кисть и шею;
  • усиливаются боли при повороте руки наружу, приподнимании вверх, во время ночного сна при попытке повернуться на сторону больного плеча;
  • снижается амплитуда движения конечности;
  • появляется хруст или скрип в суставе.

Разрыв капсулы

Если нагрузка или травматическая сила превысила допустимый уровень, тогда происходит разрыв капсулы плечевого сустава, то есть, связок и волокон тех мышц, что в нее входят.

Разрыв суставной сумки

Плечевой сустав окружают несколько синовиальных сумок и при травмах, падениях на вытянутую руку, поднятии тяжестей может произойти разрыв суставной сумки плеча.

  В результате разрыва подлопаточной сумки, имеющей вид кармана или заворота, могут повредиться сухожилия лопаточных мышц. Это происходит, поскольку снижается объем внутрисуставной жидкости и нет нормального скольжения сухожилий, расположенных вокруг сочленения.

В составе межбугорковой сумки имеются сухожилия бицепса. Она укрывает связку сустава сверху, располагаясь в борозде головки плеча, и отграничивает ее от связок мышц лопатки, которые проходят рядом. Повреждение может задеть межбугорковую сумку и связки плеча и лопаточных мышц.

Место дислокации самой крупной поддельтовидной сумки – между волокнами мышцы дельтовидной и капсулой снаружи сустава.  Связки мышц лопатки окружены поддельтовидной сумкой и при ее разрыве  могут также травмироваться.

httpv://www..com/watch?v=embed/Jp58_r6YARE

Источник: //revmatolog.net/newest/poddeltovidnyj-bursit

Воспаление плечевого сустава: симптомы и лечение

Воспаление плечевой сумки

Воспаление в области плечевого сустава может иметь разные причины, характер и локализацию. В патологический процесс может вовлекаться сам сустав, его капсула, сумки, связки, мышечные сухожилия или периартикулярные (околосуставные) ткани. Воспаление может иметь острое, подострое или хроническое течение.

Изолированный артрит плечевого сустава в клинической практике встречается редко. По статистике, на его долю приходится всего 5-7% заболеваний плеча. Гораздо чаще ПС поражается вместе с суставами другой локализации. В этом случае речь идет уже о полиартрите (ревматоидном, инфекционном, псориатическом, реактивном, кристаллическом и т. д.).

В пожилом возрасте у некоторых людей выявляют деформирующий остеоартроз плечевого сустава. Это заболевание имеет дегенеративно-дистрофический, а не воспалительный характер. Однако при длительном течении оно может вызывать развитие хронического синовита.

Причины воспаления плечевого сустава

Важно знать! Врачи в шоке: “Эффективное и доступное средство от АРТРИТА существует…” Читать далее…

Воспаление в области ПС чаще всего возникает вследствие травм, интенсивных спортивных тренировок или физических нагрузок. От него страдают грузчики, строители, профессиональные спортсмены и лица, выполняющие монотонную ручную работу. Гораздо реже воспалительный процесс развивается вследствие переохлаждения или на фоне других заболеваний.

Болезни, которые могут вызывать воспаление ПС:

  • ревматоидный артрит;
  • микрокристаллические артропатии;
  • длительно текущий деформирующий остеоартроз;
  • системные заболевания соединительной ткани;
  • аллергические и аутоиммунные болезни;
  • ревматизм;
  • псориаз;
  • туберкулез;
  • сахарный диабет;
  • заболевания щитовидной железы;
  • кишечные и урогенитальные инфекции.

Хронические боли в плече могут быть не связаны с патологией плечевого сустава. В некоторых случаях они указывают на остеохондроз, плексит, фибромиалгию, заболевания органов грудной клетки, метастатические поражения костей и мягких тканей, неврологические или психические расстройства.

Дискомфорт и скованность в ПС могут быть первыми признаками ревматической полимиалгии. Заболевание чаще встречается у женщин старше 50 лет. Для патологии также характерны боли в мышцах шеи, бедер и тазового пояса.

Воспалительные заболевания плеча

Каждый сустав нашего тела имеет свои анатомо-физиологические особенности, выполняет те или иные функции и выдерживает определенную нагрузку.

Поэтому каждый из них в разной степени подвержен различным заболеваниям.

К примеру, в коленном суставе чаще всего рвутся мениски и связки, в тазобедренном – развивается деформирующий остеоартроз, в первом плюсне-фаланговом – возникает подагрический артрит и т. д.

Что касается плечевого сустава, для него также характерны определенные заболевания. Рассмотрим их более детально.

Плечелопаточный периартрит

Периартрит – это собирательное название, которым обозначают воспалительные поражения параартикулярных структур. Страдать могут связки, сухожилия, мышцы, фиброзная часть суставной капсулы и т. д. Внутренние структуры плечевого сустава и его хрящи при этом остаются интактными, то есть не воспаляются.

Плечелопаточный периартрит и шейный остеохондроз чаще всего вызывают боли в плече и шее. Эти два диагноза ставят 80% пациентов, которые впервые обратились к ортопеду.

Любопытно, что еще в 1959 году J. Pender назвал диагноз плечелопаточный периартрит «мусорной корзиной». Сегодня многие специалисты считают этот термин не конкретным. Они уверены, что выставлять подобный диагноз некорректно по отношению к пациенту. Делая это, врач освобождает себя от дальнейших диагностических поисков, пренебрегая своей работой.

Ввиду этого мы не будем останавливаться на периартрите. Вместо этого мы детально расскажем о воспалении каждой отдельной структуры ПС.

Надостный тендинит

Тендинитом называют воспаление сухожилий, расположенных вблизи плечевого сустава. У больного страдает сухожилие надостной мышцы. Со временем воспаление может распространяться на ее оболочку, субакромиальную сумку, суставную капсулу и т. д.

Симптомы, указывающие на воспаление сухожилий плечевого сустава:

  • сильные боли при поднятии руки вверх или ее выбросе вперед;
  • иррадиация боли в наружную поверхность плеча и локоть;
  • неприятные ощущения при попытке лечь на больную конечность;
  • чувство скованности и ограничение подвижности плеча;
  • отсутствие повышения температуры и покраснения кожи вокруг сустава.

Воспалительное поражение сухожилия и окружающей его оболочки называется тендовагинитом. Болезнь может иметь острое или хроническое течение. Длительнотекущий тендовагинит приводит к дегенеративным изменениям сухожилия и даже его разрывам.

Неосложненный тендинит хорошо поддается консервативной терапии. Прогноз при этом заболевании — благоприятный. При адекватном лечении человек полностью выздоравливает за 1-2 недели.

Хронический тендинит приводит к кальцификации сухожилия надостной мышцы. В этом случае, помимо болей и скованности, у человека появляется характерный хруст при движениях. Кальцинирующий тендинит вылечить крайне тяжело. Отложившиеся соли травмируют сухожилие, постоянно вызывают обострения.

Субакромиальный бурсит

Для патологии характерно воспаление сумки ПС, расположенной под акромиальным отростком лопатки. Бурсит плечевого сустава проявляется ограничением подвижности и болью при подъеме верхней конечности. Неприятные ощущения отсутствуют, но рука свободно свисает вдоль туловища. Заболевание не вызывает мышечной слабости и атрофии.

Пробы, помогающие в диагностике бурсита:

  • симптом Нира. Проверяют путем пассивного сгибания повернутой внутрь руки в плечевом суставе. Появление непродолжительной боли при этом указывает на субакромиальный бурсит;
  • проба Нира. В субакромиальную сумку в диагностических целях вводят 10 мл 1% раствора Лидокаина. Повышение силы и амплитуды движений спустя несколько минут позволяет заподозрить бурсит;
  • проба Дауборна. Пациент медленно поднимает больную руку во фронтальной плоскости Появление боли при подъеме конечности на 60-120 градусов говорит о воспалении субакромиальной сумки.

Проба Dowborn позволяет отличить субакромиальный бурсит от артроза акромиально-ключичного сустава. На остеоартроз указывают болезненные ощущения, возникающие при подъеме руки на 160-180 градусов.

Субакромиальный бурсит можно спутать с импиджмент-синдромом – повреждением вращательной манжеты плеча. Для патологии характерно ущемление мышечных сухожилий при активных движениях ПС. Болеют в основном мужчины, занимающиеся бодибилдингом и пауэрлифтингом, которые подобрали себе неправильный режим тренировок.

Адгезивный капсулит

При данном заболевании поражаются суставная капсула и синовиальная оболочка плечевого сустава. Вначале патологические изменения имеют воспалительный характер.

Со временем адгезивный капсулит приводит к ретракции – сокращению капсулы сустава и уменьшению ее объема.

В синовиальной полости при этом образуются фиброзные спайки, которые заметно ограничивают активные и пассивные движения в ПС.

Патологию чаще всего выявляют у лиц с сахарным диабетом. Любопытно, что тщательный контроль за уровнем глюкозы в крови никак не влияет на частоту развития адгезивного капсулита.

Ученые выяснили, что главным фактором риска является длительное течение диабета. Это значит, что плечевой сустав страдает у тех людей, которые болеют дольше всего.

Воспаление плечевого сустава у таких пациентов крайне тяжело поддается лечению.

Фазы развития адгезивного капсулита:

  1. Замораживание. Вначале у человека появляются ночные боли, которые усиливаются в положении лежа на больной стороне. Затем у больного постепенно ухудшается подвижность сустава. Фаза замораживания может продолжаться от 2,5 до 10 месяцев.
  2. Замороженное плечо. Болезненные ощущения постепенно исчезают, но плечевой сустав остается малоподвижным. Подобная ситуация наблюдается в периоды от 4 до 12 месяцев. У лиц с сахарным диабетом данная фаза может затянуться до 4-7 лет и более.
  3. Оттаивание. Человек отмечает медленное улучшение самочувствия. В течение 1-2 лет функции ПС полностью восстанавливаются. У 85% людей с сахарным диабетом оттаивание в капсуле не происходит.

Для обозначения патологических процессов, которые происходят в ПС при капсулите, врачи часто используют термин «замороженное плечо». Он идеально описывает главные симптомы заболевания – скованность и резкое ограничение движений в плечевом суставе.

Синовит

Для патологии характерно воспаление синовиальной оболочки, которая выстилает полость сустава изнутри. Синовит всегда сопровождается скоплением выпота. Заболевание обычно имеет неинфекционный характер и острое течение. Оно проявляется болями, выраженным отеком и сглаженностью контуров плечевого сустава.

Отличить синовит от других воспалительных заболеваний можно с помощью определения симптома флюктуации. Выявить его несложно. Для этого нужно аккуратно сдавить плечевой сустав пальцами, а затем резко убрать руку. Появление легкого толчка в этом момент говорит о наличии флюктуации. Это значит, что внутри ПС скопилась жидкость.

Диагностика воспалительных заболеваний плечевого сустава

Опытные врачи могут заподозрить то или иное заболевание уже после обследования пациента. В этом им помогают анамнестические данные, клинические симптомы и диагностические пробы. Однако для уточнения диагноза любому специалисту требуются дополнительные методы исследования. Давайте посмотрим, какую роль они играют в диагностике болезней ПС.

Таблица 1. Основные методы диагностики

МетодЕго описаниеРезультаты
РентгенографияНаиболее простой и доступный метод диагностики. Позволяет исключить повреждения костных структур, вывихи, переломы и т. д. Не дает информации о состоянии мягких тканейПри остром воспалении ПС на рентгенограммах обычно отсутствуют какие-либо изменения.У лиц с адгезивным капсулитом и хроническим тендинитом при обследовании могут выявлять остеопороз или кальцификацию околосуставных структур
УЗИОтносится к неинвазивным методам исследования. Позволяет оценить состояние мышц, связок, сухожилий, суставной капсулы, синовиальной оболочки, хрящей и костейВоспалительные заболевания на УЗИ проявляются изменениями эхогенности структур плечевого сустава. При синовите во внутрисуставной полости можно обнаружить скопление выпота
Лечебно-диагностическая пункцияС помощью специального шприца у пациента берут синовиальную жидкость. В дальнейшем ее исследуют различными способамиПункцию используют для диагностики синовитов, реже – артритов и артрозов. С ее помощью можно отличить гнойное воспаление от асептического, геморрагического или фибринозного
АртроскопияДиагностическую манипуляцию проводят с помощью артроскопа. Это устройство позволяет увидеть полость сустава изнутри. Артроскопия информативна в диагностике артритов и артрозов, но бесполезна при периартритахВо время исследования врачи могут увидеть дегенеативные изменения хрящей. С помощью артроскопии можно обнаружить спайки, фрагменты хрящевой ткани или инородные тела в полости плечевого сустава

Воспаление плечевого сустава: основные принципы лечения

При воспалении специалисты советуют больным обеспечить плечу полный покой. При необходимости его иммобилизируют (обездвиживают) с помощью специальных фиксирующих приспособлений. Из медикаментозных средств врачи чаще всего назначают НПВС (Диклофенак, Мовалис, Ибупрофен, Вольтарен, Кетопрофен). Для лечения инфекционного воспаления плечевого сустава также используют антибиотики.

Для борьбы с ярко выраженным воспалительным процессом широко применяются лекарственные блокады. Их суть заключается в периартикулярном введении кортикостероидов (Флостерон, Дипроспан) и местных анестетиков (Лидокаин, Новокаин). Подобные инъекции помогают быстро снять воспаление и избавиться от болей в плече.

При поражении внутрисуставных структур лекарственные препараты вводят непосредственно в синовиальную полость. При инфекционных артритах больным колют антибиотики, при адгезивном капсулите – стероидные гормоны, при серозно-фибринозном синовите – протеолитические ферменты (Протеиназа, Гиалуронидаза).

Для лечения некоторых видов воспаления суставов плеча требуется хирургическое вмешательство. К примеру, операция нужна при длительнотекущем адгезивном капсулите, тяжелом синовите и субакромиальном бурсите, не реагирующем на консервативную терапию.

  • Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
  • Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
  • Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
  • Но судя по тому, что Вы читаете эти строки – не сильно они Вам помогли…

Источник: //sustavlive.ru/artrit/vospalenie-plechevogo-sustava.html

Бурсит плечевого сустава: лечение в домашних условиях народными средствами, симптомы

Воспаление плечевой сумки

Плечевой сустав считается одним из самых подвижных во всем опорно-двигательном аппарате. При совершении движения суставы трутся друг об друга, этот процесс обеспечивается благодаря жидкости, которая находится в суставной сумке (бурсе).

Очень часто пациенты сталкиваются с бурситом плечевого сустава — это воспалительный процесс бурсы. Это заболевание сопровождается неприятными симптомами и подлежит обязательному лечению.

Помимо традиционных медикаментозных средств для лечения бурсита используют различные способы народной медицины в домашних условиях. О них и пойдет речь в данной статье.

Что такое бурсит плечевого сустава?

Бурсит — это воспалительный процесс в суставной сумке, которая находится между суставами и волокнами сухожилий. Бурса отличается слабостью и плохо переносит сильные нагрузки. Плечо часто подвергается различным видам травм (вывихи, переломы и т.д.).

Во время бурсита в суставе начинает скапливаться лишняя жидкость. Очень часто он проходит на фоне существующего артроза плечевого сустава или артрита. В зависимости от течения заболевание разделяют острое, подострое, хроническое и рецидивирующее.

По характеру процесса воспаления бурсит бывает:

  • Гнойным. В таком случае образуются гнойные выделения на фоне попадания инфекции с других очагов воспаления;
  • Серозным, при котором гной не образуется. Такая форма бурсит легко поддается лечение и считается нетяжелой;
  • Геморрагическим. Когда в результате воспалительного процесса в полость сустава попадает кровь. Это одна из самых сложных форм заболевания.

Отдельно выделяют известковый бурсит, который развивается на фоне плохого обмена веществ в организме. В результате в суставе начинает откладываться кальций, что приводит к нарушению подвижности плеча. Это заболевание характерно для людей пожилого возраста.

Спровоцировать воспаление в суставной сумке может банальная травма плеча. Стоит отметить, что небольшой толчок в плечо вызвать бурсит не может, но если такие микротравмы наблюдаются постоянно, то со временем это может привести к воспалению бурсы.

Как лечить народными средствами в домашних условиях

Врачи рекомендуют не затягивать с лечением бурсита плечевого сустава, чтобы не спровоцировать развитие осложнений. Чаще всего применяют медикаментозную терапию. Также рекомендуется обеспечить полный покой поврежденному суставу. Но существует возможность лечения бурсита и в домашних условиях при помощи народной медицины.

Лечение компрессами

Самыми популярными методами лечения в домашних условиях являются компрессы. Существует много разновидностей, рассмотрим самые основные:

  • Из капустных листьев. Как известно, это овощ оказывает мощный противовоспалительный эффект, его легко найти в магазинах. Для компресса необходимо подготовить несколько листьев, срезать с них илистую часть, немного наколоть вилкой, чтобы начал выделять сок (именно он оказывает лечебное действие). Далее лист накладывают на болезненный участок, покрывают полиэтиленовой пленкой и завязывают бинтом. Обязательно необходимо утеплить такой компресс. Для этого используют шарфы или платки из шерсти. Компрессы необходимо прикладывать минимум 7 дней, при этом через каждые 3-4 часа нужно менять капустный лист на свежий;
  • Из каланхоэ. Листья растения необходимо тщательно вымыть и немного наколоть, чтобы начал выделять сок. Затем прикладывают к болезненному участку, покрывают полиэтиленовой пленкой и теплым шарфом. Периодически меняют растение на свежее, длительность лечения составляет 1 неделю;
  • На основе прополиса. Для этого необходимо приготовить настой прополиса на этиловом спирте или водке в пропорции 1:10. Затем смочить в нем вату, наложить на поврежденный участок и оставить на 8-12 часов;
  • Использование меда, лука и хозяйственного мыла. Лук и мыло необходимо натереть на мелкой терке. Каждый компонент берут в равном количестве, выкладывают на стерильную марлевую повязку и прикладывают на плече. Для того чтобы избежать протекания компресса рекомендуется использовать сверху полиэтиленовый пакет или пленку. Смесь накладывают на больное место на 12 часов (лучше всего это делать перед сном);
  • Компресс на основе разогретого сахара. Его подогревают на сковороде и духовке, при этом следят, чтобы он не начал топиться. Высыпают его в чистый носок, помещают ан болезненное место, утепляют и держат до полного остывания.

Компрессы особенно эффективны для лечения хронической формы бурсита, а также в качестве вспомогательного метода реабилиатации.

К какому врачу обратиться при артрозе плечевого сустава можно узнать в данном материале.

Лечебные ванны

Это один из самых приятных способов лечения бурсита, ванны на основе лекарственных растений не только помогают снять воспаление, но и расслабляют. Самыми эффективными считаются ванны на основе хвои. Приготовить ванну просто:

  1. Необходимо взять ветки, иголки или сосновые шишки и предварительно ненадолго замочить их в воде.
  2. Затем прокипятить в течение 60 минут и оставляют настаиваться 24 часа.

Правильно приготовленный раствор должен иметь темно-коричневый оттенок. Можно делать отвар для принятия ванны целиком или готовить небольшие объемы исключительно для плеча. Температура отвара должна быть не выше 400, а длительность процедуры 20-30 минут. Такое лечение можно проводить каждый день до полного выздоровления.

Второй способ – ванночка из сена. Для ее приготовления потребуется несколько горстей высушенной травы. Готовят процедуру так же, как и хвойную. А вот длительность процедуры нужно будет уменьшить — принимать ванну разрешается не более 10 минут.

Как выглядит бурсит пятки можно узнать тут.

Настои и отвары

Большой популярностью пользуются разнообразные настои и отвары на основе лекарственных растений. Их используют для компрессов, ванночек или приема внутрь. Рассмотрим самые популярные рецепты:

  • Прополис с маслом. Для этого потребуется 15 г прополиса и полпачки сливочного масла. Масло необходимо хорошо растопить и добавить в него прополис. Перемешивать до полного растворения, принимают по 1 ч.л. 3 раза в день;
  • Отвар на основе золотого уса. 1 столовую ложку высушенного и измельченного растения заливают 250 мл воды, доводят до кипения и настаивают около 60 минут. Затем хорошо процеживают и используют для компрессов на больное плечо;
  • Чай на основе сельдерея поможет снять воспаление и болевой приступ. Для его приготовления понадобится 1 чайная ложка сухих семян овоща, которую заливают 250 мл кипятка. Настаивают не менее 8 часов, хорошо процеживают и принимают по 1 чайной ложке 2 раза в день;
  • Свежевыжатый грейпфрутовый сок также поможет вылечить воспаление суставной сумки;
  • Отвар из листьев лопуха оказывает мощный противовоспалительный эффект. Его часто применяют наружным способом (для компрессов). Для приготовления нужно взять 2 столовые ложки высушенного и измельченного растения, залить их 1000 мл воды и держать на паровой бане несколько часов. Затем в полученном отваре смачивают ткань для компресса и накладывают на болезненный участок.

Прием отваров и настоев из лекарственных растений лучше проводит под присмотром врача, в противном случае повышается риск развития серьезных осложнений.

В случае возникновения аллергической реакции от метода нужно отказаться, а затем обратиться к лечащему врачу.

Растирания

В домашних условиях можно использовать растирания на основе противовоспалительных препаратов или мазей. Например, можно взять в равном количестве мед и натертое хозяйственное мыло, хорошо все перемешать до однородной консистенции и массажными движениями нанести на болезненный участок. Оставить мазь на 20-25 минут, затем хорошо смыть, а сустав поместить в тепло.

Гимнастика

Помимо основных методов лечения незаменимой является лечебная физкультура. При этом очень важно, чтобы у пациента на момент начала занятий отсутствовал воспалительный процесс и боль. Нагрузку и частоту занятий подбирает врач исходя из клинической картины больного. Самолечение может привести к ухудшению состояния.

Рассмотрим самые обычные упражнения при бурсите плечевого сустава:

  • встать ровно, ноги на ширине плеч, руки свободно свисают. Выполнять медленные покачивания рукой с минимальной нагрузкой на плече. Повышать интенсивность амплитуды необходимо по мере выздоровления;
  • присесть на стул, руки сложить на коленях. Совершать небольшие покачивания в локтевом суставе поочередно на каждой руке;
  • в положении сидя на стуле поочередно поднимать плечи;
  • сидя на стуле, сложить руки на колени. Поочередно двигать каждым плечом вперед и назад;
  • в таком же положении совершать круговые движения плечевым суставом.

Каждое упражнение выполняется по 5-10 раз, зависимо от ощущений пациента. Если при выполнении возникает боль, то занятия необходимо временно прекратить.

Лечебная гимнастика помогает ускорить процесс выздоровления больного, поэтому ее применяют и в качестве ключевого метода реабилитации после операции.

Способы профилактики

Всем известно, что лучше предотвратить заболевание, чем потом его лечить. То же самое касается и бурсита. Для профилактики рекомендуется выполнять следующее:

  • минимизировать возможный риск травматизма плечевого сустава;
  • во время тренировок накладывать специальные повязки или использовать защитные средства;
  • при образовании раны на коже, ее необходимо обязательно обработать антисептиком и нанести стерильную повязку. Это поможет снизить риск инфицирования;
  • перед тренировкой обязательно разогревать сустав;
  • регулярно посещать врача, особенно при первых неприятных симптомах.

Соблюдая все эти несложные условия можно значительно избежать развития этого неприятного заболевания.

Про симптомы и лечение подошвенного бурсита можно узнать в данной статье.

Полезные продукты при воспалении плеча

Питание при бурсите играет очень важную роль. Необходимо включить в свой рацион больше свежих овощей и фруктов, молочные продукт, нежирное мясо и рыбу.

Рекомендуется уменьшить потребление соли, жареных, острых или копченых продуктов. К списку ограничений относятся кофе и спиртные напитки. Все блюда лучше употреблять в отварном, тушеном или паровом виде.

 Составить правильную диету поможет лечащий врач.

Продукты, от которых следует отказаться при развитии воспалительного процесса в суставе.

В этом видео рассказывают, как правильно лечить бурсит плеча в домашних условиях.

Выводы

  1. Бурсит — заболевание суставной сумки, которое носит воспалительный характер. В зависимости от степени течения может протекать в острой или хронической форме.
  2. Важным условием эффективного лечения является своевременная диагностика.
  3. Для снятия воспаления в домашних условиях можно использовать разнообразные компрессы, ванны или отвары из лекарственных растений. Лечение таким способом необходимо проводить по предварительному согласованию с врачом.
  4. Для предотвращения развития бурсита плечевого сустава необходимо минимизировать риск возможного травматизма.
  5. При неправильном лечении острый бурсит переходит в хроническую стадию и мучает человека в течение всей жизни.

Также рекомендуем ознакомиться с последствиями после операции бурсита локтевого сустава перейдя по данной ссылке.

Источник: //ProOporu.com/bolezni-sustavov/bursit/plecha/lech-v-domashnih-usloviyah.html

Бурсит плечевого сустава: как распознать и лечить заболевание?

Воспаление плечевой сумки

Бурсит плечевого сустава – это воспалительный процесс, который развивается в синовиальной сумке и часто сопровождается поражением сухожилий.

Синовиальная жидкость обеспечивает двигательную активность суставов, снижая трение между ними.

При плечевом бурсите происходит воспаление околосуставной сумки (бурсы) плечевого сустава, в которой скапливается синовиальная жидкость, смешанная с кровью или с гноем. Если воспаление произошло по причине травмы, то жидкость будет с кровяной примесью. А если воспаление развилось из-за проникновения микробов, то экссудат будет с примесью гноя.

Причины и симптомы заболевания

Бурсит плечевого сустава часто возникает у людей занимающихся активной физической деятельностью: грузчиков, спортсменов.

Причин возникновения заболевания несколько:

  1. Постоянные интенсивные физические нагрузки.
  2. Подагра.
  3. Полученная травма, ушибы.
  4. Нарушение процессов метаболизма в организме.
  5. Аллергия.
  6. Ослабленный иммунитет.
  7. Интоксикация организма алкоголем или табакокурением.

Причины могут воздействовать как по отдельности, так и в совокупности.

Симптомы, на которые стоит обратить внимание:

  • отек тканей вокруг больного сустава;
  • боль, усиливающаяся при движении рукой, отведении ее назад, при ощупывании больного плеча;
  • ограничение подвижности сустава;
  • существенное понижение чувствительности в плече;
  • иногда могут неметь кисть и предплечье;
  • отмечается повышение тонуса мышц.

Субакромиальный

Субакромиальный бурсит возникает после травм, неправильных физических нагрузок, в результате инфицирования. При нем поражаются определенные слои синовиальной оболочки. Затруднено поднятие руки вверх выше головы.

Терапия

Перед тем как лечить плечевой бурсит, для точного установления диагноза, применяют следующие методы диагностики:

  • Первичный осмотр и пальпация больного сустава врачом, сбор анамнеза.
  • Рентген или ультразвуковая дефектоскопия.
  • Пункция. При некоторых видах плечевого бурсита приходится брать суставную жидкость на анализ. Это необходимо для определения ее состава и наличия различных примесей в синовите.

Лечение бурсита плечевого сустава проводят комплексное, которое включает местную, консервативную, хирургическую терапию.

Консервативная терапия

Терапевтические методы направлены на ускорение процесса рассасывания жидкости в плечевом суставе. На ранних стадиях, когда наблюдаются сильные и острые боли, пациенту предписывают покой, в домашних условиях больное плечо смазывают мазью Вишневского и накладывают тугую повязку.

Важным моментом при лечении является физиотерапия. Она назначается при хронической форме протекания болезни или при стадии ремиссии.

Успешно применяются: иглорефлексотерапия, воздействие ультразвуком, аппликации парафином или воском (для снятия отека), сухое тепло, УВЧ, терапию ультрафиолетом, магнитотерапия, ЛФК и массаж.

Для каждого пациента разрабатывается индивидуальный комплекс упражнений ЛФК в зависимости от его состояния и вида бурсита плеча. Но главное для всех – это полное снятие воспаления сустава.

Массаж помогает восстановить плечо значительно быстрей, так как массажные движения очень хорошо улучшают трофику тканей, восстанавливают кровообращение суставной ткани. Массаж не применяют в стадии обострения, сразу после травмы или при гнойном бурсите.

Медикаменты

Применяют обезболивающие препараты: гормональные средства и нестероидные анальгетики, кортикостероиды. Для снятия болей и воспаления в суставную сумку делают инъекции гидрокортизона. Обязательно нужно лечить плечевой бурсит мазями.

Они устраняют боли и воспаление, восстанавливают функции руки и плеча. Назначают Кетонал, Коллаген Ультра, Найз, гель Дип Релиф, Вольтарен, Фастум-гель. Разнообразные перцовые мази, обладающие разогревающим действием (Финалгон, Мелливенон).

Хирургические операции

Проводят несколько различных операций в зависимости от вида бурсита: пункцию для откачки гноя, вскрытие синовиальной сумки частично или полностью, промывание ее специальными растворами, удаление только верхней части бурсы, оставшуюся часть обрабатывают йодом и спиртом. В самых тяжелых случаях полностью удаляется вся синовиальная сумка вместе с содержимым.

Что предлагает народная медицина?

Лечение в домашних условиях направлено на устранение симптомов бурсита.

Основное воздействие – это прогревание, компрессы, лечебные напитки.

Спиртовые компрессы

В качестве компресса можно использовать спиртовую настойку прополиса или просто смочить хлопчатобумажную ткань в водке, добавить мазь Вишневского и приложить к плечу. Держать компресс необходимо на протяжении суток. Повторное наложение компресса можно будет делать через 2 дня.

Компресс из отвара золотого уса

1 столовая ложка измельченного уса заливается стаканом воды. Смесь кипятят в закрытой емкости 5 минут. Отвар настаивают час. Затем смачивают ткань в отваре и прикладывают к больному плечу. Утепляют. Курс проводят в домашних условиях не менее 20 раз, накладывая компресс каждый день.

Народные средства при бурсите

Лечение корневищем лопуха

Столовую ложку измельченного корня лопуха заливают 1,5 литрами горячей воды. Настаивают 30 минут, затем остужают отвар, смачивают в нем хлопчатобумажную ткань и накладывают на больное плечо. Тщательно закрепляют бинтом, оставляют на 2 часа. Процедуру следует повторять в домашних условиях до тех пор, пока не спадет опухоль и не стихнет боль.

Каланхоэ

Измельчить листья каланхоэ таким образом, чтобы они дали сок, поместить их на ткань и приложить к больному плечу. Утеплить при помощи пищевой пленки и шерстяного платка. Такое средство прекрасно снимает воспаление.

Лечебный чай из семян сельдерея

Ложку семян заливают стаканом кипятка и настаивают 2 часа. Полученное лекарство пьют как чай, по половине стакана в течение 2 недель, по необходимости заваривая свежий.

Обычно бурсит плечевого сустава не угрожает жизни человека, но если своевременно не обратиться к врачу, а лечить его только в домашних условиях, то заболевание может перейти в хроническую форму и тогда вылечить его будет намного сложней.

Источник: //nebolitsustav.ru/sinovialnye-sumki/bursit-plechevogo-sustava.html

Уход за Суставами
Добавить комментарий